聚焦无症状感染者:如何防控新冠病毒“潜伏者”?

2020-04-01 01:05 0 人参与   0 条评论

  十年前,中国国产谍战剧《潜伏》热播。如今,新冠病毒在人群中“潜伏”,已出现不少无临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性的“无症状感染者”,如何有效防控“潜伏者”备受关注。

  疫情会否因“潜伏者”再度暴发

  近期,山东德州、贵州贵阳、四川绵阳等地接连报告境外输入的无症状感染者,浙江嘉兴报告了境外输入无症状感染者关联本地确诊病例,河南漯河29日报告的本地确诊病例曾与无症状感染者共同就餐。中国工程院院士钟南山、新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏、中国科学院院士周琪等专家均提醒,要高度关注无症状感染者。

  宁波市疾病预防控制中心的专家对比确诊病例的密切接触者感染率(6.30%)与无症状感染者的密切接触者感染率(4.11%),得出结论称“感染率差异无统计学意义”。

  “宁波的研究具有一定参考价值,但还不能急于下结论。”中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光29日对中新社记者说,纳入该研究的“确诊病例共157例,无症状感染者共30例”,样本量较小,但感染率确实存在数值差异。

  曾光认为,从宏观层面来看,国内已实现本土新增确诊病例基本“清零”,说明防控措施行之有效。“无症状感染者的出现没有阻碍国内疫情形势好转。”他说,既要予以重视,也不必恐慌。

  上述专家也有类似判断。钟南山根据已有事实推断说“中国还没有大量的‘无症状感染者’”,张文宏直言“无症状感染者不是感染者的主流”。世界卫生组织也表示,有症状的新冠肺炎患者是病毒传播的主要传染源。

  中国为追踪“潜伏者”作出努力

  事实上,各种传染病中不乏有类似的“潜伏者”,比如伤寒杆菌携带者玛丽·梅伦。她被认为与所供职的7个家庭感染伤寒病毒有关,但她本人没有发病。SARS(严重急性呼吸综合征)、MERS(中东呼吸综合征)期间也均有无症状感染者。

  但新冠肺炎疫情中的无症状感染者比例相对较高。对武汉儿童医院115例儿童新冠病毒感染者进行回顾性临床特点分析发现,无症状感染者比例达到53%。权威期刊《自然》刊发文章称“30%—60%的新冠病毒感染者无症状或者症状轻微”,哈佛大学公共卫生学者莎拉估计“40%的新冠病毒传播是无症状的”。

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